2005年,“针刀松解法的基础研究”被正式列入国家重点基础研究发展计划“973计划中医理论专项课题”。该课题由针刀医学创始人、北京中医药大学已故朱汉章教授任总负责人,课题参加单位有北京中医药大学、中日友好医院、海军总医院、武警北京总队第二医院、中国康复研究中心北京博爱医院、中国中医科学院骨研所。
“针刀松解法的基础研究”课题旨在通过系统规范的临床基础研究,观察针刀松解法治疗慢性软组织损伤和骨关节病的有效性,观察针刀松解法对人体生物力学等指标的影响;通过动物试验研究,观察针刀松解法对慢性软组织损伤和骨关节病组织形态学等指标的影响;探讨针刀松解法剥离粘连、松解挛缩、疏通堵塞、恢复软组织动态平衡和纠正骨关节力平衡的作用机制,通过对慢性软组织损伤和骨关节病的病因病理等进一步探讨,揭示针刀松解法的科学原理,探索针刀松解法的学术价值,同时制定和完善针刀治疗慢性软组织损伤和骨性关节炎临床诊疗规范。
“针刀松解法的基础研究”课题分基础实验和临床研究两部分,课题预定完成时间为2010年。北京中医药大学承担的基础实验部分目前进展顺利,已取得的部分实验结果与当初课题设计吻合度较高;武警北京总队第二医院和中国康复研究中心北京博爱医院承担的 “膝关节骨性关节炎临床基础研究”以及海军总医院、中日友好医院和中国中医科学院骨研所承担的“第三腰椎横突综合征临床基础研究”也在按计划进行。
(信息提供:京中医药大学针刀医学中心 张义)
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国家重点基础研究发展计划——“973计划”简介
一、背景、意义
1997年6月4日,原国家科技领导小组第三次会议决定要制定和实施《国家重点基础研究发展规划》,随后由科技部组织实施了国家重点基础研究发展计划(亦称973计划)。制定和实施973计划是党中央、国务院为实施“科教兴国”和“可持续发展战略”,加强基础研究和科技工作作出的重要决策;是实现2010年以至21世纪中叶我国经济、科技和社会发展的宏伟目标,提高科技持续创新能力,迎接新世纪挑战的重要举措。
二、目标、任务
战略目标:加强原始性创新,在更深的层面和更广泛的领域解决国家经济与社会发展中的重大科学问题,以提高我国自主创新能力和解决重大问题的能力,为国家未来发展提供科学支撑。
主要任务:一是紧紧围绕农业、能源、信息、资源环境、人口与健康、材料等领域国民经济、社会发展和科技自身发展的重大科学问题,开展多学科综合性研究,提供解决问题的理论依据和科学基础;二是部署相关的、重要的、探索性强的前沿基础研究;三是培养和造就适应21世纪发展需要的高科学素质、有创新能力的优秀人才;四是重点建设一批高水平、能承担国家重点科技任务的科学研究基地,并形成若干跨学科的综合科学研究中心。
三、定位
973计划的组织实施,以国家目标为宏观导向确定工作总体部署,形成合理布局,体现为技术创新提供动力和源泉,为经济、社会的可持续发展提供支撑的要求。在973计划项目的安排过程中,我们加强对于国家重大需求的分析和战略研究,围绕国民经济产业结构调整与高新技术产业发展、经济和社会信息化、提高人民生活质量和健康水平、自然资源及其有效利用、生态、环境与社会协调发展、西部大开发等国家重大需求,面向未来,面向科学前沿,开展重大关键科学问题的研究。
四、遴选原则
973计划项目是对国家的发展和科学技术的进步具有全局性和带动性、需要国家大力组织和实施的重大基础性研究项目。项目的立项要按照“统观全局,突出重点,有所为,有所不为”的指导思想,在现有基础研究工作部署的基础上,鼓励优秀科学家和研究集体面向我国未来经济建设和科学技术发展的需要,围绕农业、能源、信息、资源环境、人口与健康、材料等国民经济、社会发展及科技自身发展的国家需求和有重大影响、能在世界占有重要一席之地的重点学科领域,瞄准科学前沿和重大科学问题,开展多学科综合研究和学科交叉研究,提供解决重大关键问题的理论依据和形成未来重大新技术的科学基础。
973计划项目应结合我国经济、社会和科技发展的需要,统一部署,分年度组织实施。项目研究期限一般为五年。973计划项目按照专家评议、择优支持的工作方法和“择需、择重、择优”、“公开、公平、公正”的原则遴选,强调国家需求与重大科学问题的结合,原则要求为:
1、围绕我国社会、经济和科技自身发展的重大需要,解决国家中长期发展中面临的重大关键问题的基础性研究;
2、瞄准科学前沿重大问题,体现学科交叉、综合,探索科学基本规律的基础性研究;
3、发挥我国的优势与特色,体现我国自然、地理与人文资源特点,能在国际科学前沿占有一席之地的基础性研究。
五、管理机制
973计划由科技部负责,会同国家自然科学基金委员会及各有关主管部门共同组织实施。科技部成立专家顾问组,对国家重点基础研究规划的发展战略、政策以及973计划项目的立项、评审及组织实施中的重大决策性问题进行咨询、顾问、监督、评议,以保证973计划项目立项和管理的科学性与民主性;科技部按相关领域分别组建领域专家咨询组,负责跟踪、了解项目的执行情况,以保证项目的顺利实施。
973计划项目实行首席科学家领导下的项目专家组负责制,首席科学家对项目的执行全面负责。项目依托单位负责项目的日常管理,提供项目执行的相关条件保障。
973计划项目实行课题制管理。实行分项目的全额预算、过程控制和全成本核算,预算管理、过程控制、成本核算与决算有机结合,形成科学的经费管理模式。在立项过程中,采取专家评审遴选项目和按项目任务审核经费相结合,在专家评审保证项目研究工作的科学性与可行性的同时,加强了预算编报和审核。科技部和财政部联合成立了973计划项目预算审查委员会,通过中介机构对预算的评估、预算委员会审核和媒体公布接受社会监督等步骤加强预算工作,以保证经费安排的科学性与合理性,使973计划项目立项和实施管理进一步科学化、规范化。
六、特点
973计划项目实行“2+3”的管理模式,即项目执行两年后,进行中期评估,重点评估项目的“工作状态”和“研究前景”,围绕项目总体目标,根据“集中目标、突出重点、精干队伍、择优支持”的原则,调整和确定后三年的研究计划;并根据中期评估情况,对有突破前景的重点课题,根据课题的实际需要进行强化支持,从而保证重点工作得到重点支持。
七、整体部署
科技部在财政部、国家自然科学基金委员会、教育部、中国科学院、中国工程院等有关部门大力支持下,面向国家重大需求,立足科学前沿,统筹规划,突出重点,“有所为,有所不为”,从战略性、前瞻性、科学性和可行性出发,提炼和选择了一批国民经济、社会和科技自身发展中的重大科学问题,进行了国家重点基础研究的战略部署。自1998年起至2002年,已先后启动了132个项目,其中农业领域17项,能源领域15项,信息领域17项,资源环境领域24项,人口与健康领域21项,材料领域19项,重要科学前沿19项。
八、国际合作
973计划进一步加强国际合作和国际学术交流。根据“中华人民共和国政府与欧洲共同体科学技术合作协定”,科学技术部已向欧方开放了973计划的研究项目,欧盟国家的科学家可与中国科学家联合申请、承担973计划项目。目前有1个项目已经被批准启动实施(“分子聚集体的化学-有机功能微结构与组装”)。之外,973计划的大多数项目都在不同程度上建立了与世界各国的广泛、深入的交流与合作。
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针刀松解法
针刀松解法是针刀医学治疗学的重要组成部分,主要针对慢性软组织损伤类疾病,可以通过各种剥离法、切开法和瘢痕刮除法来剥离粘连、松解挛缩、刮除瘢痕、疏通堵塞。
针刀医学由朱汉章教授首创的新的医学学科,是在中医基本理论指导下,吸收现代科学技术成果,包括西医学的新成果,,经过30年的发展,再创造而形成的一套新的医学理论体系,是中医在基本理论方面实现现代化的成功范例之一。针刀医学包括四大基础理论和六大组成部分。四大基础理论包括闭合性手术理论,慢性软组织损伤的病因病理学理论,骨质增生新的病因学理论,脊柱区带病因学及人体内存在一个庞大的电生理线路的理论;六大组成部分是针刀医学病理生理学,针刀医学影像学,针刀医学手法学,针刀医学诊断学,针刀医学治疗学和针刀医学护理学。针刀医学经过临床实践和深入研究,其理论不断深化,治疗技术逐渐提高,适应症范围不断扩大,形成了一门独特的医学新学科,为解决当今医学上的各种难题开辟了一条新路,在临床研究和实验研究方面取得了多项成果。
针刀松解法是在慢性软组织损伤和骨质增生病因病理学假说的基础上逐渐发展起来的中医临床方法学。针刀治疗方法在运用针刀治疗疾病、总结临床实践经验的基础上,不断吸取中西医学的精华,提出了比较完善的针刀松解法的方法学。针刀松解法方法学内容包括病因病理学假说、治疗原则、操作方法、治疗器械等内容。
针刀治疗方法在对中医络病理论和治则的深刻认识基础上,结合现代科学知识,提出了慢性软组织损伤和骨质增生的病因病理学假说,认为慢性软组织损伤的根本病因是人体动态平衡失调,造成动态平衡失调的主要病理因素为粘连、挛缩、堵塞等;骨质增生的根本病因是人体关节内力平衡失调,造成关节内力平衡失调的原因也是关节周围软组织挛缩、变性长期得不到纠正所致。
针刀松解法以“松”和“解”作为总的治疗原则,是对中医“解结法”、“通法”、“松法”治疗原则的进一步发展和创新。针刀松解法的治疗方法是用针刀在病变局部进行操作,可对病变组织进行剥离粘连、松解挛缩、疏通堵塞,起到镇痛、减张减压、促进局部微循环、调节免疫等作用。
针刀松解法的治疗范围主要是慢性软组织损伤和骨质增生类疾病。慢性软组织损伤和骨质增生类疾病可归类于中医所说的络病。络脉病证,是指各种因素导致络脉痹阻、气血运行不通畅的一类病变。
针刀松解法的治疗器械为针刀,针刀这一治疗器械,比针灸针略粗,相当于六号注射针头粗细,刀刃仅有0.8毫米宽,可以不切开皮肤就能刺入人体,这一点很像针灸针,但它具有刀刃、方向性,在人体内可以起到剥离粘连、松解挛缩、疏通堵塞等作用。
针刀松解法根据慢性软组织损伤和骨质增生的病因病理学假说,结合现代科学技术,发明了松解法的专用器械——针刀,发展了独特的针刀松解法,取得了很好的临床疗效。针刀松解法自发明以来经过近30年的发展,已经形成了比较完整的治疗方法,对慢性软组织损伤类疾病和骨质增生类疾病的治疗上取得了很好的临床疗效。在总结临床经验的基础上对其进行了部分临床与基础实验研究,表明针刀松解法对患者的局部病理变化及免疫调节方面均有影响,对慢性软组织损伤和骨质增生病因病理学假说已经得到了部分证实,取得了一定成果,并通过多项国家级鉴定。
(信息提供:北京中医药大学针刀医学中心 张义;本站编辑 ) |